El equipo de cuidados paliativos del hospital realiza entre 40 y 45 tratamientos por mes. Si bien no hay estadísticas, ven un aumento en la cantidad de enfermos que atienden. De estos enfermos más del 90% tiene cáncer en etapa terminal.
Los cuidados paliativos son cada vez más importantes. En Río Negro el Hospital de Fray Bentos trabaja desde 2015 con un equipo capacitado para tratar con pacientes terminales. El Rionegrense habló con el Licenciado en Enfermería, Roberto Wilkinson quien integra el Servicio de Cuidados Paliativos del hospital.
Wilkinson dijo que “En Río Negro venimos trabajando desde el año 2015 con el servicio de Cuidados Paliativos donde la cantidad de población en Río Negro es de 54,700 y donde sabemos que el 0.5% de la población va a requerir de Cuidados Paliativos o sea 245 personas por año en Rio Negro van a precisar de Cuidados Paliativos”
El Licenciado explicó que “en 2015 se capacitó un médico y un licenciado en enfermería en el Hospital Maciel durante un mes. Después de esa capacitación se comenzó a trabajar con el equipo de Cuidados Paliativos del Hospital. Actualmente tenemos una cobertura del 58% de la población. Llegamos a Nuevo Berlín, San Javier y Fray Bentos”.
Los cuidados paliativos son un derecho que tienen los pacientes y están aprobado en la Ley 18 335.
Los cuidados paliativos se dan a pacientes con una enfermedad que no tiene cura o no tiene un tratamiento específico. Estos pacientes son derivados a esta área “para poder trabajar con el mismo en sus días finales para mejorar la calidad de vida, que incluye no solo al paciente sino también a la familia”.
“En cuidados paliativos lo que hacemos es prevenir signos y síntomas y anticiparnos a ellos para que tengan una mejor calidad de vida. Cada paciente de cuidados paliativos va a presentar entre 3 y 18 signos y síntomas. Por ejemplo, dolor, disnea, adelgazamiento, anemia. Nosotros lo que hacemos es abordar a ese paciente y poder trabajar con ese paciente para poner mejorar su calidad de vida”, explicó.
Además contó que “El paciente por lo general no tiene miedo a morir pero si tiene miedo al dolor. Son pacientes para nosotros que debemos de abordar con muchísimo trabajo para poder llegar al paciente y que el mismo paciente no sufra en sus últimos días de vida”.
Wilkinson manifestó que muchas veces hay falsas creencias en cuanto al trabajo de área. “No alargamos la vida del paciente, ni acortamos la vida. Trabajamos con el paciente brindándole calidad de vida. Hay mucho desconocimiento sobre qué es lo que hace cuidados paliativos en la población en general y cuando hablamos de la morfina, es un analgésico muy potente para utilizarlo con el dolor. El paciente muchas veces lo asimila con la muerte, siendo la morfina uno de los analgésicos más antiguos utilizados por los pacientes”.
“Si el paciente no se va a curar pero si va a necesitar de otros cuidados lo que se puede hacer es acompañarlos. Los que no tiene un tratamiento van a necesitar de cuidados. Estos cuidados los vamos a proporcionar en cuidados paliativos para mejorar la calidad de vida. El principal actor en esta película es el paciente pero también tenemos que sumar a la familia”, indicó.
En ese sentido explicó que desde el equipo trabajan con la familia en cada etapa del paciente. “Es una enfermedad incurable, lo importante es estar en cada etapa que tiene el paciente, el paciente tiene que enfrentar esta realidad y nosotros vamos a ser sus guías para que no se sientan solos. Sabemos que el paciente se va a morir. Para la familia puede ser muy estresante esto porque no hay una solución curativa para el familiar, entonces la familia se obsesiona con el paciente pidiéndole que coma, que tome agua, que se levante, entonces acá trabajamos nosotros indicándoles que hacer y que no se sientan solos”
El licenciado manifestó que para las familias es muy difícil asumir la futura pérdida. “Muchas veces la familia no sabe qué hacer y se sienten solos. Por eso nosotros intervenimos en esas instancias. Muchas veces tienen muchas preguntas y una de ellas es si están haciendo bien lo que está haciendo y para poder disminuir esa ansiedad nosotros le vamos a ir indicando paso a paso que tiene que hacer y cuáles son los signos y síntomas que va a tener el paciente antes de fallecer”, explicó. Y agregó “la familia son los encargados principales de los cuidados al enfermo que son cuidados que no sabe hacer ni cuales son, esa información le vamos a dar a la familia y la vamos a liberar de una carga grande. No hay cosa peor para una familia de un paciente terminal, el decir ¿habré hecho todo bien?”
También contó sobre el manejo del duelo y de la pérdida. “Ayudamos a enfocar la pérdida del familiar porque puede hacer un duelo patológico. Lo que hacemos es que sean útiles con su familiar doliente, y acompañar con el refuerzo psicológico para acompañar su pérdida. Por lo general los pacientes que están en cuidados paliativos están en una vida de 3 a 6 meses”, relató.
Uruguay se sitúa en el primer lugar de cobertura de cuidados paliativos en América Latina y tiene una gran capacitación de los equipos.
El 92% de los pacientes que ingresan a cuidados paliativos son pacientes oncológicos pero también hay otras enfermedades como la insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, diabetes, Epoc y otras enfermedades en etapa terminal.
Wilkinson explicó que “Hay un aumento de pacientes oncológicos que vemos nosotros pero no hay estadísticas que lo comprueben. Pero si atendemos más pacientes oncológicos que con otro tipo de enfermedad”.
Sobre eso agregó “A nivel país no tenemos estadísticas actualizadas pero si se habla de aumento de casos de cáncer en diferentes partes del país pero no hay estadísticas ciertas que marquen el aumento. Pero si sentimos en nuestro servicio que tenemos un aumento de tratamientos, que antes eran muy pocos y ahora debemos tener entre 40 y 45 tratamientos por mes y nos llama la atención la cifra tan elevada”.
“Actualmente la primer causa de muerte en la mujer es el cáncer de mama, y se da que 1 de cada 10 mujeres va a tener cáncer de mama y se diagnostican 5 nuevos casos por día. No es solamente en la mujer sino también en el hombre. Es muy importante el diagnóstico oportuno para ver el tipo de tratamiento que se le va a realizar”, finalizó.